超声弹性成像在乳腺肿块良恶性诊断中的应用价值(2)
1.3 二维超声诊断标准肿块呈低回声,形态不规则,边界不清,纵横比≥1,砂粒样钙化,无晕环或晕环不整彩色血流丰富等多种特征,同时出现时,高度提示恶性病变。
1.4 弹性图像肿块硬度评分诊断标准
根据病灶区显示的不同颜色(即不同相对硬度),将弹性图像表现评分,1分:病灶整体发生变形,图像显示病灶与周围组织呈均匀绿色;2~3分:病灶大部分变形,病灶区蓝绿相间,以绿色为主;4分:病灶区呈杂乱的蓝绿相间分布,且病灶大部分为蓝色覆盖或周围区域为蓝色;5分:病灶本身及周围均为蓝色。≥4分以上诊断为恶性病变(图1),≤3分诊断为良性病变(图2)。
1.5 二维超声联合弹性评分诊断标准
以二维超声诊断为基础,对可疑恶性病灶,若弹性评分为4~5分(包括4分),则归为恶性;若弹性评分在1~3分(包括3分),则归为良性。
1.6 统计学处理
数据应用SPSS 13.0软件进行统计分析,并以手术病理结果为诊断“金标准”,将乳腺病灶分为良性和恶性组,计算出弹性成像及常规超声诊断的准确率,以P<0.05为差异有统计学意义。超声弹性成像评分结果与病理结果的一致性分析采用Kappa检验(Kappa 值为0~0.4,说明一致性程度不理想;Kappa 值为0.4~0.75,说明一致性程度较理想;Kappa值为0.75~1,说明一致性程度极好)。
2 结果
2.1 病理结果
119个病灶诊断为良性43个病灶 ......
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