1.2 护理方法

    对照组采用常规护理方法，术前6 h禁食、水，术前4 h给予清洁灌肠，术前30 min肌注地西泮10 mg，以使患者镇定放松。术后即去枕平卧6 h，以免脑压过低而引起头痛。指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生。可用1/1500高锰酸钾或0.1%氯己定溶液擦洗会阴，2次/d，以免造成置管期间宫腔逆行感染。观察组在对照组的基础上采用全程护理干预，具体内容如下。①术前准备：术前禁食、水8 h，详细了解病史，并进行常规检查，了解患者的机体功能正常与否，排除手术禁忌症患者，术前直肠给予米索前列醇以软化宫颈，排空膀胱。②心理护理：患者术前担心、害怕自己的病情，易产生不良心理；术后则易出现焦虑、恐惧、不安、抑郁等不良心理情绪，这容易加重病情，因此护理人员应给予针对性心理疏导，以消化患者内心的顾虑，保持良好的心态，树立良好的治疗信心，积极配合护理人员的治疗和护理工作。③术中护理：连接导尿管及引流管并固定好，调节滴速；了解术中的出血情况及用药情况；保持输液畅通；吸氧，氧流量为2～3 L/min，持续6 h，以增加血中氧浓度，避免发生高碳酸血症[2]。④术后护理：去枕平卧6 h，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低；头偏向一侧，以防止呕吐物吸入气管；术后疼痛若不能缓解者可给予镇痛剂；术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%氯己定溶液擦洗会阴 ......