关子圣 邱其详 朱伟治

    广东省开平市水口医院外科，广东开平 529321

    开腹手术下行胃穿孔修补术治疗胃穿孔的临床效果

    关子圣 邱其详 朱伟治

    广东省开平市水口医院外科，广东开平 529321

    目的研究并分析开腹手术下行胃穿孔修补术的临床效果。 方法依据纳入、排除标准，选取本院2013年1月～2014年9月收治的90例胃穿孔患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各45例。对照组给予内科常规治疗，研究组在内科常规治疗的基础上采取开腹手术下行胃穿孔修补术治疗。比较两组的临床治疗效果。 结果研究组患者的住院时间、起床时间、下床活动时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为97.8%，高于对照组的64.4%，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论开腹手术下行胃穿孔修补术的临床效果优于内科常规治疗，住院时间、起床时间、下床活动时间均明显缩短，术后并发症少，患者愿意接受，值得临床推广应用。

    开腹手术曰胃穿孔曰修补术曰临床效果

    胃穿孔是消化性溃疡的严重并发症之一，临床上分为急性、亚急性和慢性三种类型，主要表现为剧烈的腹痛，疼痛部位可由穿孔部位或上腹部放射至全腹部、背部，表现为持续性刀割样痛或烧灼样痛[1]。其发病原因一般与以下因素有关：①幽门螺杆菌感染；②长期摄入非甾体类抗生素；③胃酸和胃蛋白酶增多；④遗传因素；⑤胃十二指肠运动异常[2-3]。此外，据有关报道，消化性溃疡及胃穿孔的发生与吸烟和暴饮暴食也呈正相关。胃穿孔起病急，发作时疼痛剧烈，影响患者的正常生活和工作，严重时可危及生命[4]。以往内科常规疗法是采用止酸法、抗感染，应用抗生素，但效果较差，治愈所需时间长，并发症发生率高。本研究采用开腹手术下行胃穿孔修补术，临床效果好，治愈率高，显效快，恢复时间短。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本院2013年1月～2014年9月收治的胃穿孔患者90例为研究对象，按照随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组45例。研究组男24例，女21例；年龄26～57岁，平均(43.0±3.2)岁；穿孔时间3.5～9.0 h，平均(5.8±1.7)h；穿孔直径0.25～1.40 cm，平均(0.50± 0.12)cm；轻度18例 ......