孙金春

    广东省中山市三乡医院外二科，广东中山 528463

    腹腔镜下保胆取石术治疗急性结石性胆囊炎的效果观察

    孙金春

    广东省中山市三乡医院外二科，广东中山 528463

    目的探讨腹腔镜保胆取石术治疗结石性胆囊炎的临床效果。 方法选取2011年1月～2013年12月在本院行手术治疗的67例急性结石性胆囊炎患者为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，实验组给予腹腔镜下保胆取石治疗，对照组给予胆囊切除，比较两组的临床疗效。 结果实验组与对照组手术效果差异无统计学意义(P>0.05)。实验组手术时间长于对照组、术中出血量少于对照组、住院时间短于对照组，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者手术治疗结果满意度(94.12%)高于对照组(75.76%)，差异有统计学意义(χ2=4.04，P<0.05)。 结论腹腔镜保胆取石术对结石性胆囊炎患者有良好的治疗效果。

    结石性胆囊炎曰腹腔镜曰保胆取石术

    急性结石性胆囊炎病因多为结石阻塞胆囊管，胆汁由胆囊内不能顺畅排出，继发细菌感染，引发急性炎症[1]。对于胆囊结石患者，过去将有急性炎症的胆囊疾病视为腹腔镜的禁忌证。随着科学技术的进步，内镜器械的不断发展及手术方式的不断改进，急性结石性胆囊炎已逐渐成为腹腔镜镜手术的适应证[2]。本研究探讨腹腔镜保胆取石术治疗结石性胆囊炎的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2011年1月～2013年12月在本院行手术治疗的67例急性结石性胆囊炎患者为研究对象，其中，男43例，女24例，年龄43～59岁，平均(51.3±4.8)岁。纳入标准：①患者均有右上腹痛伴腹部压痛；②患者均有发热，白细胞>10×109/L；③B超见胆囊结石，胆囊增大，胆囊壁水肿、增厚。将67例患者随机分为实验组和对照组，实验组34例，男22例，女12例，平均年龄(51.6±4.9)岁；对照组33例，男21例，女12例，平均年龄(50.8±4.5)岁；两组患者的性别、年龄、病程、病情严重程度等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有入选对象均签订知情同意书，并上报医院伦理道德委员会批准。

    1.2 手术方法

    1.2.1 实验组 实验组行腹腔镜下保胆取石术。患者在全麻下，在脐部切开1.1 cm的横形切口，将气腹针插入腹腔 ......