王玥玥

    辽宁省鞍山市肿瘤医院放疗科，鞍山 114000

    三维调强放疗与传统常规放疗治疗食管癌的近期效果比较

    王玥玥

    辽宁省鞍山市肿瘤医院放疗科，鞍山 114000

    目的探讨和研究三维调强放疗与传统放疗在食管癌患者中的应用效果。 方法选取2007年5月～2013 年5月本院收治的66例食管癌患者，根据放疗方案不同分为研究组(34例)和对照组(32例)，研究组采用三维调强放疗，对照组采用传统常规放疗，比较两组的近期疗效及毒副反应。 结果研究组总有效率为91.2%，高于对照组的65.6%，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组副反应发生率为38.2%，显著低于对照组的87.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论在治疗食管癌的放疗方案对比上，三维调强放疗疗效显著优于传统放疗，且毒副作用发生率更低，值得临床推广应用。

    食管癌；调强放疗；常规放疗

    放化疗是目前治疗食管癌的主要非手术方案，有文献统计指出[1]，传统放疗患者的5年生存率仅为10%左右，即使采取后程加速超分割治疗5年生存率也不到30%，其主要原因在于局部控制困难和复发率高，其次则是淋巴转移[2]。因此，如何通过改进放疗措施，提高局部控制率是改善患者生存率的一个重要问题。随着直线加速器的应用和放疗技术的不断革新，靶区精确剂量分布的优势已经在临床上得以实现，三维调强放疗与常规放疗相比，更具有剂量学的优点。本研究探讨调强放疗和常规放疗用于食管癌的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2007年5月～2013年5月本院收治的66

    例食管癌患者，男性39例，女性27例，年龄55～73岁，平均(63.9±4.4)岁，病变部位包括颈段3例，胸上段16例，胸中段30例，胸下段17例。患者入院后经影像学检查证实，并未发现远端转移，病变程度<8 cm，无活动性出血或穿孔征象，均为初治且拒绝手术治疗。根据放疗方案不同将66例患者分为研究组(34例)和对照组(32例)，两组患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 对照组 对照组采用常规放疗方案，模拟机下进行定位，设一前二后斜野三野等中心放疗，采用6 MV X线放疗，200 cGy/次，总剂量为64 Gy/32次 ......