智利霞 段冬生 于秀艳 孙建光 孙爱红 苏伟静 王 焕 李 坤 张 军

    1.河北联合大学附属医院曹妃甸区医院呼吸科，唐山 063200；2.唐山市冀东油田职工医院外科，唐山 063200；3.河北联合大学附属医院曹妃甸区医院放射科，唐山 063200

    克咳胶囊致口服吉非替尼肺癌患者过敏性肺炎1例分析

    智利霞1段冬生2▲于秀艳3孙建光1孙爱红1苏伟静1王 焕1李 坤1张 军3

    1.河北联合大学附属医院曹妃甸区医院呼吸科，唐山 063200；2.唐山市冀东油田职工医院外科，唐山 063200；3.河北联合大学附属医院曹妃甸区医院放射科，唐山 063200

    为了让临床工作者及时掌握有些药物的不良反应，就临床中遇到的1例克咳胶囊致口服吉非替尼肺癌患者过敏性肺炎进行分析，通过对本例患者发病后近4个月病情变化、治疗、转归的观察，查找相关文献资料，对比两种药物的药理作用，常规剂量的克咳胶囊引起过敏性肺炎，是否与吉非替尼合用有关，尚未见资料证实，还需在以后临床应用中多加注意。

    克咳胶囊；吉非替尼；过敏性肺炎

    近日笔者在工作中收治了口服克咳胶囊致口服吉非替尼肺癌患者过敏性肺炎1例，因在临床中鲜见报道，现将临床资料及讨论结果分析如下。

    1 临床资料

    患者女，48岁，以“发热3 d，突发呼吸困难1 d”为主诉于2014年3月12日入院。3 d前，感冒后出现发热，无发冷及寒战，最高体温39℃，无规律性，伴咳嗽、咳痰，为少量白痰，查胸部CT未见炎性病变(图1)，口服克咳胶囊3粒/次，2次/d，突然出现胸闷、气短，呼吸困难，不能平卧，并出现颜面及颈部皮疹，瘙痒，即停用克咳胶囊，未用药治疗次日住院。既往患者于2014年2月发现右侧中叶中央型肺癌，脑转移，行支气管镜查脱落细胞为腺癌，未行放化疗，口服吉非替尼250mg，1次/d，1个月余，无不良反应。

    图1 胸部CT示右侧中叶占位性病变

    入院查体：体温 37.1℃，脉搏90/min ......