中西医结合治疗LEEP术后HPV持续感染的临床研究(3)
宫颈癌是唯一经过医学干预可以预防和治愈的妇科恶性肿瘤[9]。现在研究的预防性HPV疫苗具有良好的免疫原性，可以刺激机体产生高滴度的中和抗体[10]。齐青萍等[11]通过研究证实了HPV疫苗可以明显降低CIN及宫颈癌的发生率，但目前大陆地区仍未上市。目前治疗性疫苗[12]都处在临床试验或临床前期试验阶段。
中医治疗病毒感染性病变方面有其独到之处。近年来，中药有效成分不断被分离及纯化，中药有效成分经研究发现具有抗肿瘤、抗病毒、抗炎、免疫调节及抗辐射等多种功效[13-15]，特别是免疫调节及抗肿瘤作用已经日益受到关注及重视。
HPV感染在中医学上并没有相对应的中医病名。HPV感染主要表现为白带量多、白带夹血、宫颈接触性出血等，故将其归入带下病。《素问病机气宜保命集》中记载“赤者，热入小肠；白者，热入大肠。原其本也，皆湿热结于脉，故津液涌溢，是为赤白带下”。“湿病本不自生，因大于热佛郁，水液不能宣通，即停滞而为水湿也”，认为湿热为带下的主要病因。《傅青主女科》曰“夫带下俱是湿症”。
妇安宁洗剂中使用的药物均为清热解毒、燥湿止痒之品，本研究中治疗组的HPV转阴率高于对照组，由于HPV持续感染导致CIN发生，及时阻断HPV感染可延缓CIN的发生发展，进而预防宫颈癌的发生。
妇安宁洗剂成本低，副反应少，患者依从性好，易接受，联合重组人干扰素α-2b栓共同治疗HPV感染，具有较高的使用价值和推广前景。
[参考文献]
[1] Cai HB，Ding XH，Chen CC.Prevalence of single and multiple human papillomavirus types in cervical cancer and precursor lesions in Hube，China[J].Oncology，2009，76(3)：157-161.
[2] 万磊，万建平，张燕玲，等.子宫颈癌年轻化趋势的临床分析[J].中国肿瘤临床，2004，31(10)：547.
[3] Papaconstantinou HT，Lee AJ，Simmang CL，et al.Screening methods for high-grade dysplasia in patients with anal condyloma[J].J Surg Res，2005，127(1)：8-13.
[4] 李艳荣，赵西侠，王国庆.宫颈癌随诊患者HPV阳性奥平栓置放后的疗效观察[J].现代肿瘤医学，2011，19(2)：0340-0341.
[5] Cuzick J，Clavel C，Petry KU，et al.Overview of the European and North American studies on HPV testing in primary cervical cancer screening[J].Int J Cancer，2006，119(5)：1095-1101.
[6] 汪淑香，张丽香，吕丽华.LEEP治疗CINⅡ/Ⅲ合并HPV感染的临床观察与护理对策[J].护士进修杂志，2014，10(2)：927-929.
[7] 弋文娟，李立，杨岚，等.LEEP术对CIN治疗效果的临床观察[J].中国妇幼保健，2011，28(5)：4457-4459.
[8] 郜红艺，何天文，张佳立，等.宫颈LEEP标本病理学观察及HPV检查结果分析[J].热带医学杂志，2010，12(4)：1415-1417.
[9] 张颖，郎景和.人乳头状瘤病毒疫苗在子宫颈病变预防与治疗中的应用[J].中华妇产科杂志，2006，41(3)：214
[10] Harper DM，Franco EL，Wheeler C，et al.Efficacy of a bivalent L1 virus-like particle vaccine in prevention of infection with human papillomavirus types 16 and 18 in young women：a randomised controlled trial[J].Lancet，2004，364(9447)：1757-1765.
[11] 齐青萍，罗小婉，甘玉杰，等.人乳头瘤病毒疫苗对宫颈癌预防作用的Meta 分析[J].中国全科医学，2011，14(23)：2641-2643.
[12] 沈亮.子宫颈癌疫苗的研究进展[J].国际妇产科学杂志，2009，36(2)：113-116.
[13] 姜建芳，王思平，何新军.中药多糖抗肿瘤作用研究进展[J].中国现代应用药学杂志，2008，7(25)：616-618.
[14] 闫金菊，刘亚莉，刘鹤鸣.清胞饮对高危型人乳头瘤病毒治疗效果的临床研究[J].中国医药导报，2014，13(4)：88-91.
[15] 颜林志，涂权梅，徐肖文，等.LEEP术联合保妇康栓治疗CIN合并高危型HPV持续感染的临床疗效分析[J].中国微生态学杂志，2012，11(8)：1037-1039，1043.
(收稿日期：2014-12-22 本文编辑：许俊琴) (王春兰 严虹月)
中医治疗病毒感染性病变方面有其独到之处。近年来，中药有效成分不断被分离及纯化，中药有效成分经研究发现具有抗肿瘤、抗病毒、抗炎、免疫调节及抗辐射等多种功效[13-15]，特别是免疫调节及抗肿瘤作用已经日益受到关注及重视。
HPV感染在中医学上并没有相对应的中医病名。HPV感染主要表现为白带量多、白带夹血、宫颈接触性出血等，故将其归入带下病。《素问病机气宜保命集》中记载“赤者，热入小肠；白者，热入大肠。原其本也，皆湿热结于脉，故津液涌溢，是为赤白带下”。“湿病本不自生，因大于热佛郁，水液不能宣通，即停滞而为水湿也”，认为湿热为带下的主要病因。《傅青主女科》曰“夫带下俱是湿症”。
妇安宁洗剂中使用的药物均为清热解毒、燥湿止痒之品，本研究中治疗组的HPV转阴率高于对照组，由于HPV持续感染导致CIN发生，及时阻断HPV感染可延缓CIN的发生发展，进而预防宫颈癌的发生。
妇安宁洗剂成本低，副反应少，患者依从性好，易接受，联合重组人干扰素α-2b栓共同治疗HPV感染，具有较高的使用价值和推广前景。
[参考文献]
[1] Cai HB，Ding XH，Chen CC.Prevalence of single and multiple human papillomavirus types in cervical cancer and precursor lesions in Hube，China[J].Oncology，2009，76(3)：157-161.
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[8] 郜红艺，何天文，张佳立，等.宫颈LEEP标本病理学观察及HPV检查结果分析[J].热带医学杂志，2010，12(4)：1415-1417.
[9] 张颖，郎景和.人乳头状瘤病毒疫苗在子宫颈病变预防与治疗中的应用[J].中华妇产科杂志，2006，41(3)：214
[10] Harper DM，Franco EL，Wheeler C，et al.Efficacy of a bivalent L1 virus-like particle vaccine in prevention of infection with human papillomavirus types 16 and 18 in young women：a randomised controlled trial[J].Lancet，2004，364(9447)：1757-1765.
[11] 齐青萍，罗小婉，甘玉杰，等.人乳头瘤病毒疫苗对宫颈癌预防作用的Meta 分析[J].中国全科医学，2011，14(23)：2641-2643.
[12] 沈亮.子宫颈癌疫苗的研究进展[J].国际妇产科学杂志，2009，36(2)：113-116.
[13] 姜建芳，王思平，何新军.中药多糖抗肿瘤作用研究进展[J].中国现代应用药学杂志，2008，7(25)：616-618.
[14] 闫金菊，刘亚莉，刘鹤鸣.清胞饮对高危型人乳头瘤病毒治疗效果的临床研究[J].中国医药导报，2014，13(4)：88-91.
[15] 颜林志，涂权梅，徐肖文，等.LEEP术联合保妇康栓治疗CIN合并高危型HPV持续感染的临床疗效分析[J].中国微生态学杂志，2012，11(8)：1037-1039，1043.
(收稿日期：2014-12-22 本文编辑：许俊琴) (王春兰 严虹月)