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编号:12604391
超声诊断新生儿坏死性小肠结肠炎的临床价值(2)
http://www.100md.com 2015年5月25日 中国当代医药2015年第15期
     2.3 超声检查和X线平片检查对小儿坏死性小肠结肠炎的诊断结果比较

    结果显示:通过X线平片进行检查,诊断出21例患儿为肠壁存在积气,其中有4例患儿经超声诊断后没有检测出此结果;通过超声检查,诊断出39例患儿为肠壁存在积气,其中22例患儿采用X线平片检查没有发现其肠壁存在积气;17例肠壁存在积气的患儿能够通过超声检查和X线平片检查同时检出,可见,超声检查在肠壁积气方面的诊断效果明显高于X线平片检查,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05),同时相对于X线平片检查来说,超声检查在肠壁积气方面的阳性检出率更高。

    3 讨论

    新生儿坏死性小肠结肠炎是一种具有高发病率、高致死率的新生儿常见疾病,其病因并没有统一的说法,当前较为流行的看法是该病的发生与新生儿的缺氧、窒息及先天性畸形等因素联系密切[5]。此外经研究发现红细胞变多及病菌感染也是形成新生儿坏死性小肠结肠炎疾病的重要原因之一,因此其可能是多种因素导致的一种综合征[6]。由于该病发病迅速,而又不存在明显的症状反应,且临床反应存在较大的差异性,其反应不仅能表现出败血症等疾病的临床反应,还能表现出单纯的胃肠道的病症反应,如便血及腹部胀痛等,因而其常常导致最佳治疗期的延误,严重威胁到患儿的生命健康安全,给患儿家庭带来沉重的负担,因此加强对该疾病的早期诊断对于保障新生儿的生命健康有着积极作用[7]。当前国内对新生儿坏死性小肠结肠炎的临床诊断主要采用X线平片来进行检测,其主要是对患儿腹部进行扫描,该方法能够通过声像图的形式将患儿的病症显示出来,主要征象有结肠里存在气体,肠道十分细窄及僵直且有小液气,还有呈管状的小肠充气扩张等,这些征象因其与肠梗阻相类似,从而缺少特征性,因而采用X线平片对小儿坏死性小肠结肠炎的早期诊断存在较大缺陷[6]。由于近年来最新医疗技术手段的不断发展及应用,超声探头技术得到了极大的发展,尤其是其分辨率得到了极大提升,超声检查的方法在小儿坏死性小肠结肠炎疾病的早期临床诊断中应用越来越广泛,并展现了其良好的诊断价值,其能对门静脉、肠壁等结构呈现出清晰的声像图,准确诊断出患儿的征象[8-11]。通过X线平片进行检查,诊断出21例患儿为肠壁存在积气,其中有4例患儿经超声诊断后没有检测出此结果;通过超声检查,诊断出39例患儿为肠壁存在积气,其中22例患儿采用X线平片检查没有发现其肠壁存在积气;17例肠壁存在积气的患儿能够通过超声检查和X线平片检查同时检出,可见,超声检查在肠壁积气方面的诊断效果明显高于X线平片检查,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05),同时相对于X线平片检查来说,超声检查在肠壁积气方面的阳性检出率更高。因此,超声诊断在新生儿坏死性小肠结肠炎疾病的临床诊断中有着积极的推广价值。

    [参考文献]

    [1] 唐毅,计晓娟,杨春江,等.超声诊断新生儿坏死性小肠结肠炎的临床价值[J].第三军医大学学报,2012,5(13):1347-1349.

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    [5] 范新玲.33例新生儿坏死性小肠炎临床诊断与治疗分析[J].当代医学,2014,3(31):18.

    [5] 孙利芳,陈志平,冯东朦.新生儿坏死性小肠结肠炎的X线分析[J].中国实用医药,2013,22(12):112-113.

    [6] 刘文波.新生儿坏死性小肠结肠炎的床旁DR诊断[J].药物与人,2014,27(7):63.

    [7] 杨蕾,张冰,刘朝阳.45例新生儿坏死性小肠结肠炎临床分析[J].中国实用医药,2011,16(24):27-28.

    [8] 刘九月,贾湘杰,李同川,等.新生儿坏死性小肠结肠炎临床特点及预后分析[J].中国妇幼保健,2014,18(32):5263-5265.

    [9] 邓博引,何华云,余国容,等.新生儿坏死性小肠结肠炎的腹片评分研究[J].临床放射学杂志,2014,12(6):912-915.

    [10] 程广.腹平片检查对新生儿坏死性小肠结肠炎的应用价值[J].中国妇幼保健,2014,5(22):3690-3692.

    [11] 徐晓霏.新生儿坏死性小肠结肠炎的X线表现[J].工企医刊,2013,8(4):309-310.

    (收稿日期:2015-01-18 本文编辑:卫 轲) (朱峰)
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