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编号:12603787
氢溴酸加兰他敏联合依达拉奉治疗血管性痴呆的效果观察(1)
http://www.100md.com 2015年5月25日 中国当代医药2015年第15期
     [摘要] 目的 观察氢溴酸加兰他敏联合依达拉奉治疗血管性痴呆的效果。 方法 选取2009年1月1日~2014年12月31日收治的120例血管性痴呆患者,将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予氢溴酸加兰他敏联合依达拉奉治疗,对照组单纯给予氢溴酸加兰他敏治疗,两组疗程均为4周。通过治疗前后MMSE、ADL、HDS的评分变化,评定两组的治疗效果。 结果 治疗组、对照组治疗后的MMSE、HDS评分升高,ADL评分降低(P<0.01或P<0.05)。与对照组比较,治疗组治疗后的MMSE评分增高(P<0.05),HDS评分明显增高(P<0.01),ADL评分明显降低(P<0.01),且不良反应较少。 结论 氢溴酸加兰他敏联合依达拉奉治疗血管性痴呆有较好的效果且安全性好,值得推广应用。

    [关键词] 血管性痴呆;依达拉奉注射液;氢溴酸加兰他敏注射液

    [中图分类号] R749.1+3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2015)05(c)-0082-04

    [Abstract] Objective To observe the effect of galanthamine hydrobromide combined with edaravone treating vascular dementia. Methods 120 patients with vascular dementia treated from January 1,2009 to Decemeber 31,2014 were selected and they were randomly divided into treatment group and control group,treatment group was given galanthamine hydrobromide combined with edaravone,while control group was given simple galantamine hydrobromide,two groups was treated for 4 weeks.Change of MMSE,ADL,HDS score before and after treatment was used to evaluate the therapeutic effect of two groups. Results MMSE,HDS score was significantly improved respectively,ADL score was significantly decreased in treatment group and control group after treatment (P<0.01 or P<0.05).Compared with control group,MMSE score was improved (P<0.05),HDS score was significantly improved (P<0.01) and ADL score was significantly decreased after treatment in treatment group (P<0.01) with fewer adverse reaction. Conclusion galanthamine hydrobromide combined with edaravone treating vascular dementia has better effect and safety.It is worthy of clinical promotion and application.

    Edaravone and Galantamine hydrobromide therapy of vascular dementia has better curative effect and the security is good, and is worthy of promotion and use.

    [Key words] Vascular dementia;Edaravone injection;Galanthamine hydrobromide injection

    血管性痴呆(vascular dementia,VD)是痴呆的一种常见类型,是指各种脑血管因素导致的脑实质损害引起脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,是由于脑血管疾病和脑血管的病理改变引起缺血、缺血缺氧性或出血性脑组织病变导致的认知功能障碍[1],是我国中老年人群的多发病、常见病之一。欧美地区Alzheimer痴呆居老年期痴呆发病的首位,在中国、日本等亚洲国家,VD的发病居老年期痴呆的第一位[2],除高发病率外,还因其预后相对好,治疗途径广泛,且在一定程度上可进行预防,故而引起的临床关注相对较多。近年来,随着我国人口的老龄化,老年性痴呆的发病有增多趋势。本研究中,作者收集了山西省晋城市疾控中心附属太行医院、山西省晋城市心脑血管病医院的120例典型病例进行研究,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2009年1月1日~2014年12月31日山西省晋城市疾控中心附属太行医院、山西省晋城市心脑血管病医院收治的120例血管性痴呆患者,患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3),即器质性智能损害是慢性进行性的智能损害综合征,包括记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言及判断等认知功能障碍,偶尔以情绪控制和社会功能的衰退为前驱症状,意识清醒,常影响日常生活[3]。均经过简易的认知功能评估,包括简易精神状态检查(MMSE)<26分,日常生活活动量表(ADL)>16分,长谷川痴呆量表(HDS)<10分。120例患者均行头颅CT或MR检查,38例进行了SPECT检查,其中多灶性脑梗死49例,腔隙性脑梗死7例,大脑半球大面积脑梗死20例,脑出血12例,皮层下动脉硬化性脑病32例。将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组86例,其中男性46例,女性40例,平均年龄(66.2±3.5)岁,病程平均(10.2±3.8)个月。对照组:34例,男性19例,女性15例,平均年龄(67.6±2.2)岁,病程平均(8.9±5.7)个月。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 (郭江渊 李进联 郭爱廷)
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