2 中医对于糖尿病病因病机的研究

    中医学认为，糖尿病的病机主要在于阴津亏损、燥热偏胜，两者互为因果关系。素体阴虚，复受燥热锁上，阴愈虚而燥愈甚，从而愈耗伤阴液，形成恶性循环，这也是糖尿病早期病变的主要特征[1]。《灵枢》有记载：“怒则气上逆，胸中蓄积，气血逆流……血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅。”提示情志失调是消渴的发病因素之一。《素问》中又说：“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”现代中医也认为，消渴病的病机多为饮食不节、过食肥甘厚味，从而造成内热；或因情志失调、气郁化火，再加上房劳过度、耗伤藏腑津液，导致肺胃肾等脏失濡润，进而阴阳失调，发为消渴[2]。清代名医张志聪认为，消渴病的重要病机之一为脾虚，其在《侣山堂类辨》中记载：“脾不能为胃行其津液，肺不能通调水道而为消渴者……以健脾之药治之，水液上升，即不渴矣。”同为清代名医的黄元御则指出，消渴的发生与肝脏失调也有密切关系，其在《临证指南医案》中记载“心境愁郁，内火自燃，乃消症大病。”而在《四圣心源》中进一步指出：“消渴病是厥阴之病也。”

    现代中医学认为，糖尿病患者虽然与多种因素有关，但气化失常、气机失调是糖尿病患者的共有病变机制 ......