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编号:12600938
延迟断脐法对新生儿脐部感染、脐带残端脱落时间及渗血情况的影响(2)

     1.2 方法

    观察组采用延迟断脐法,娩出后,清理胎儿呼吸道,将胎儿放置在产妇两腿之间,平行于胎盘,并给予保暖,待脐带搏动停止后即出生后2~3 min,用两把止血钳夹闭脐带,两钳相距2~3 cm,使用无菌脐剪从两止血钳之间剪断脐带[3]。用酒精消毒脐带、脐窝及周围皮肤,在距脐轮0.5~1 cm处夹上套好双气门芯的弯血管钳,距血管钳0.7 cm处剪断脐带,擦净脐血和黏液,消毒脐带残端,将双气门芯套扎在距脐轮0.5~1 cm处,松开血管钳,再次消毒脐带断面及周围[4]。断脐暴露于空气中,给新生儿穿着宽松的衣服,沐浴后或出现尿粪污染时用酒精消毒脐带断面及周围皮肤,保持脐带及周围干燥[5]。对照组采用常规断脐法,胎儿娩出10 s内立即断脐,其他同观察组。

    1.3 观察指标及判定方法

    统计两组新生儿脐带残端创面干燥情况、脐带残端脱落时间、脐部感染、脐部渗血、脐周发红发生情况。判定方法:①脐带残端创面干燥情况:2 d后创面干燥、无出血,且无炎性分泌物为良好,2 d后创面有渗血、渗液、异味为差;②脐部残端脱落:1~7 d脱落为正常,反之不正常;③脐部感染:脐部及周围红肿,残端有渗液或脓性分泌物,且有臭味,细菌培养有致病菌;④脐部渗血:有活动性出血或渗血;⑤脐周发红:脐部及周围皮肤呈现红色、发硬 ......
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