β—catenin、P53和E—cadherin在食管鳞癌组织中的表达及临床病理研究(2)
多因素COX比例风险模型分析结果显示，肿瘤临床分期、β-cat、P53和E-cad进入模型中。临床分期、β-cat和P53表达与患者生存率呈负相关(P<0.05)，E-cad表达与患者生存率呈正相关，差异有统计学意义(P<0.05)。相对危险度分析提示，临床分期对预后影响最大，其次为P53、β-cat，E-cad对患者预后影响最小(表2)。
表2 COX比例风险模型预后分析
3 讨论
细胞间钙黏附系统破坏是癌细胞发生浸润、转移的关键起始步骤。E-cad为近年来颇受关注的钙依赖性糖蛋白，广泛分布于上皮细胞，其主要作用是介导细胞间黏附反应，其在多种肿瘤中表达下调，降低细胞间连接，从而促进肿瘤细胞的浸润、转移[4，7-9]，有研究[10]认为，启动子区域甲基化导致E-cad基因转录抑制是食管癌发生的重要机制之一。本研究结果显示，E-cad表达与临床分期相关(P<0.05)，其Ⅲ+Ⅳ期患者阳性率明显低于Ⅰ+Ⅱ期患者，提示E-cad功能下降致食管鳞癌细胞黏附性下降及侵袭性增强，对食管癌进展有重要作用；淋巴结转移组E-cad阳性率低于无淋巴结转移组(P<0.05)，提示E-cad表达降低的食管鳞癌细胞更易发生淋巴结转移。COX比例风险模型预后分析结果表明，E-cad表达与患者生存率呈正相关 ......
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表2 COX比例风险模型预后分析
3 讨论
细胞间钙黏附系统破坏是癌细胞发生浸润、转移的关键起始步骤。E-cad为近年来颇受关注的钙依赖性糖蛋白，广泛分布于上皮细胞，其主要作用是介导细胞间黏附反应，其在多种肿瘤中表达下调，降低细胞间连接，从而促进肿瘤细胞的浸润、转移[4，7-9]，有研究[10]认为，启动子区域甲基化导致E-cad基因转录抑制是食管癌发生的重要机制之一。本研究结果显示，E-cad表达与临床分期相关(P<0.05)，其Ⅲ+Ⅳ期患者阳性率明显低于Ⅰ+Ⅱ期患者，提示E-cad功能下降致食管鳞癌细胞黏附性下降及侵袭性增强，对食管癌进展有重要作用；淋巴结转移组E-cad阳性率低于无淋巴结转移组(P<0.05)，提示E-cad表达降低的食管鳞癌细胞更易发生淋巴结转移。COX比例风险模型预后分析结果表明，E-cad表达与患者生存率呈正相关 ......
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