右美托咪定辅助硝酸甘油控制性降压在鼻内镜手术中的应用效果(2)
1.2 麻醉方法
患者术前30 min肌注苯巴比妥纳0.1 g,入室后开放静脉通道,予乳酸钠林格液8 ml/(kg·h)静脉滴注,于局部麻醉下行左桡动脉穿刺测压,监测有创平均动脉压(MAP)、HR、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)。依次静注舒芬太尼0.4 μg/kg、丙泊酚2.0 mg/kg、罗库溴铵0.8 mg/kg行麻醉诱导气管插管机械通气,调整呼吸参数,PETCO2维持在35~45 mm Hg。术中采用瑞芬太尼-七氟醚静吸复合维持一定麻醉深度。术毕患者自主呼吸恢复(潮气量达6~8 ml/kg),清醒后拔管。
1.3 降压方法
DN组手术前15 min开始时静脉泵注Dex(江苏恒瑞医药股份有限公司,批号10082534,规格:200 μg/ml),负荷剂0.5 μg/kg(10 min泵完),随后以0.2 μg/(kg·h)持续泵注维持。N组静脉泵注等量生理盐水。两组均于手术开始时静脉泵注硝酸甘油,剂量从1 μg/(kg·min)开始,术中根据血压调整,调整幅度1 μg/(kg·min) ......
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患者术前30 min肌注苯巴比妥纳0.1 g,入室后开放静脉通道,予乳酸钠林格液8 ml/(kg·h)静脉滴注,于局部麻醉下行左桡动脉穿刺测压,监测有创平均动脉压(MAP)、HR、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)。依次静注舒芬太尼0.4 μg/kg、丙泊酚2.0 mg/kg、罗库溴铵0.8 mg/kg行麻醉诱导气管插管机械通气,调整呼吸参数,PETCO2维持在35~45 mm Hg。术中采用瑞芬太尼-七氟醚静吸复合维持一定麻醉深度。术毕患者自主呼吸恢复(潮气量达6~8 ml/kg),清醒后拔管。
1.3 降压方法
DN组手术前15 min开始时静脉泵注Dex(江苏恒瑞医药股份有限公司,批号10082534,规格:200 μg/ml),负荷剂0.5 μg/kg(10 min泵完),随后以0.2 μg/(kg·h)持续泵注维持。N组静脉泵注等量生理盐水。两组均于手术开始时静脉泵注硝酸甘油,剂量从1 μg/(kg·min)开始,术中根据血压调整,调整幅度1 μg/(kg·min) ......
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