改良截石位预防手术患者体位并发症的护理进展(2)
1.3 改良截石位应用弹力绷带护理法
在常规护理基础上应用医用弹力绷带对双下肢进行缠绕施压，在术前麻醉完成后，抬高患者下肢45°，自足踝至大腿中上部用医用绷带螺旋状缠绕，松紧以可容纳1个指尖为宜，待手术结束后双下肢放平5 min后方可拆除弹力绷带，也可使下肢放平前后血压维持相对平稳[11]。此法是通过医用弹力绷带给予下肢一定的外部压力干预，显著减少静脉横截面积，相应减轻静脉扩张，还可刺激小腿肌肉收缩，续而加压于血管壁，加速血管腔内的血液流动，使淤积于静脉腔内的血液减少，从而稳定血压[12]。
2 眼部不适
2.1 眼睛视物模糊、眼睑肿胀及结膜充血
主要是由于术中体位欠妥、手术时间过长所致。往往发生在术毕及术后1～2 d，临床常表现为睁眼难、怕光、流泪，严重时可伴有其他不良症状。这些症状主要是与眼部静脉血管无静脉瓣的解剖特点有关，当术中取头低位行人工气腹时，腹腔内压升高可导致横膈肌上移，导致眼内压升高，当眼内压升高到一定程度就会压迫视网膜中央动脉，迫使眼底毛细血管灌注压降低，从而造成视网膜功能性损伤，严重时还可发生器质性损害而影响远期视力[13]。改良头低脚高位是在原有腔镜手术体位的基础上进行改进，将患者头颈部垫高位10°，可避免头部过低 ......
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在常规护理基础上应用医用弹力绷带对双下肢进行缠绕施压，在术前麻醉完成后，抬高患者下肢45°，自足踝至大腿中上部用医用绷带螺旋状缠绕，松紧以可容纳1个指尖为宜，待手术结束后双下肢放平5 min后方可拆除弹力绷带，也可使下肢放平前后血压维持相对平稳[11]。此法是通过医用弹力绷带给予下肢一定的外部压力干预，显著减少静脉横截面积，相应减轻静脉扩张，还可刺激小腿肌肉收缩，续而加压于血管壁，加速血管腔内的血液流动，使淤积于静脉腔内的血液减少，从而稳定血压[12]。
2 眼部不适
2.1 眼睛视物模糊、眼睑肿胀及结膜充血
主要是由于术中体位欠妥、手术时间过长所致。往往发生在术毕及术后1～2 d，临床常表现为睁眼难、怕光、流泪，严重时可伴有其他不良症状。这些症状主要是与眼部静脉血管无静脉瓣的解剖特点有关，当术中取头低位行人工气腹时，腹腔内压升高可导致横膈肌上移，导致眼内压升高，当眼内压升高到一定程度就会压迫视网膜中央动脉，迫使眼底毛细血管灌注压降低，从而造成视网膜功能性损伤，严重时还可发生器质性损害而影响远期视力[13]。改良头低脚高位是在原有腔镜手术体位的基础上进行改进，将患者头颈部垫高位10°，可避免头部过低 ......
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