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编号:12594877
双极性指标与DSM—Ⅴ标准在筛检双相障碍患者中的识别效能比较研究(2)
http://www.100md.com 2015年7月5日 中国当代医药2015年第19期
     2.3 双极性筛查双阳障碍阳性危险因素的多因素Logistic回归分析

    多因素Logistic回归分析显示,不典型抑郁、自杀企图史、既往情感发作总次数≥4次、病情完全缓解是双极性诊断双相障碍阳性的显著相关因素,边缘人格障碍、混合状态、双相障碍家族史也与双极性诊断双相障碍阳性有统计学意义(P<0.05)(表3)。

    3 讨论

    双相障碍抑郁与单相抑郁的发病机制并不相同,但临床区分难度较大,特别是在疾病早期,双相障碍患者多以抑郁发作开始,极易被误诊[6]。临床研究显示,约有40%的双相障碍患者被诊断为抑郁障碍,甚至在首次出现躁狂发作后仍有37%被诊断为单相抑郁症[7]。由于双相障碍患者具有更高的发作频率与死亡频率,诊断不足与误诊可能会导致循环风险增加或转相,加速病情恶化[8],因此正确识别双相障碍与抑郁障碍十分必要。DSM-Ⅴ虽然将心境障碍拆分为抑郁障碍与双相障碍两个独立章节,但在筛查双相障碍患者上仍表现为高特异度与低灵敏度[9]。本研究选取的120例抑郁患者中 ......
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