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编号:12595639
带线锚钉固定与微型钛板固定在颈椎后路单开门椎管扩大成形术中的应用效果比较(2)
http://www.100md.com 2015年7月5日 中国当代医药2015年第19期
     两组患者切口均为甲级愈合,未出现伤口感染、脑脊液漏等严重并发症。

    3 讨论

    颈椎后路单开门椎管扩大成形术作为一种经典的颈后路手术,至今已沿用近40年,经后方入路进行颈椎管扩大,使受压的脊髓向后方漂浮,接触致压物对脊髓的压迫,从而有效恢复椎管容积[5],固定开门椎板的方法很多,传统的是关节囊悬吊法[6],即用粗丝线将掀起的椎板固定在“门轴侧”的椎旁肌或小关节囊上,由于丝线缝合在关节囊或椎旁软组织上,会刺激椎旁组织,术后会出现颈部长期不适及颈肩疼痛等轴向症状[7],且此固定是软性门轴固定,在门轴侧未达到骨性愈合之前,施加在椎板上的应力及椎板的弹性回缩力导致关节囊松弛,同时丝线对周围软组织有切割作用,出现再关门概率高,因此,为减少轴性症状,降低再关门的发生率,许多骨科学者尝试对固定方法进行改良,目前较为广泛开展的有带线锚钉法[8]与微型钛板法[9] ......
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