2.1 两组术后优良率的比较

    本组患者术后获得8～36个月的随访，平均18个月。内固定术组骨折均能得到愈合，愈合时间为4～9个月，平均6.2个月。内固定术组优良率明显高于肱骨头置换术组，差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。

    2.2 两组并发症发生率的比较

    内固定术组中的主要并发症是肱骨头坏死(6例，22.2%)、骨折畸形愈合(7例，25.9%)和骨性关节炎(2例，7.4%)；肱骨头置换术组的并发症是大结节、小结节(或两者均有之)骨质吸收(6例，33.3%)、关节不稳定(1例，5.6%)、异位骨化(1例，5.6%)。内固定组的并发症发生率(15/27，55.6%)高于肱骨头置换组(8/18， 44.4%)，差异有统计学意义(P<0.05)。

    2.3 两组Constant-Murley评分的比较

    内固定组和肱骨头置换组的Constant-Murley评分分别为(80.6±9.4)、(73.8±8.1)分，前者高于后者，差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    对肱骨近端骨折治疗 ......