游离氨基酸配方粉在牛奶喂养婴儿湿疹中的临床应用分析(3)

http://www.100md.com 2015年7月15日 中国当代医药2015年第20期

     湿疹是常见的婴幼儿变态反应表现，与肠道的免疫功能密切相关，随着年龄的增长，随着肠道免疫功能的完善，婴儿湿疹的发病率就会相应减少[4]。但是在婴儿期，为降低变态反应的发生率，应该注意婴儿的喂养问题[13]。临床中对于食物的过敏治疗主要依赖与对过敏食物的回避，牛奶抗原是婴儿接触的最多且最早的食物抗原，牛奶蛋白经过水解可以减少过敏原的成分，降低过敏的风险，从而诱导婴儿的免疫耐受，减轻症状[14-15]。目前临床上主要用于治疗婴儿牛奶蛋白过敏的主要膳食为豆奶配方、部分水解蛋白配方、深度水解配方、氨基酸配方等4种[16]。由于牛奶蛋白过敏的同时会对豆奶蛋白过敏，且其生物利用度不高，长期单纯应用会导致患儿的营养不良，各国的儿科营养学会均不推荐采用豆奶配方进行治疗[7]；水解蛋白奶粉通过对牛奶蛋白进行了适度的加热和酶解，可以使其水解为小的肽段，根据水解的不同程度分为部分水解、深度水解的配方，部分水解可以用于牛奶过敏的高危患儿进行预防，而深度水解蛋白配方可以用于已有过敏的患儿的治疗[14]。目前对牛奶蛋白过敏的检测采用皮肤点刺和血清IgE检测，但不总是有效；50%以上的牛奶过敏是非IgE介导的 ......