当气道分泌物较少、呼吸平稳、神志尚清楚时，Ⅱ型呼吸衰竭患者宜早期使用NIPPV[13]；当患者出现中等程度呼吸困难、呼吸需要呼吸机参与、pH<7.35、PaO2<6.67 kPa、SaO2<90%、呼吸频率≥25/min等情况时，要及时给予患者辅助通气[14]。研究结果显示，采用NIPPV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭时，通过调整以下环节能有效提高效果[15]：①提前做好宣教工作，避免患者和家属产生思想负担，从而提高治疗依从性。②为患者挑选松紧适宜的面罩，避免面部压伤。③根据由低到高的原则逐步调节呼吸机参数，要在5～20 min内将参数调节到患者能适应的水平。④及时调整面罩或固定带的张力，避免因面罩漏气而引起人机不同步，导致患者出现呼吸困难。⑤治疗开始后，在不影响排痰的情况下，尽可能长时间连续NIPPV。⑥确保在呕吐等紧急情况下 ......