1.1.3 缺乏爱岗敬业和无私奉献精神，工作积极性不高 作为医务人员，爱岗敬业精神至关重要，但是，由于受市场经济的影响，有的医院制订的奖励分配制度存在偏颇，片面追求经济效益，实行按工作业绩取酬，忽视各科室的实际情况不同，每个人的岗位作用不同，造成医务人员收入差距人为拉大，分配不公，导致部分医务人员心理失衡。一些护士不安心做护理工作，厌其繁琐肮脏，吃苦受累，甚至出力不讨好，纷纷要求改行；一些护理人员“身在曹营心在汉”，工作时间不能积极投入，想着第二职业，无心钻研技术；有人把“一切为了患者”的服务宗旨抛在脑后，斤斤计较个人得失；甚至有的护理人员服务意识淡薄，服务态度不好，存在“生、冷、硬、顶、推”的现象[6]。

    1.1.4 缺乏对患者的理解与沟通，服务态度生硬 任何面对人的工作都需要理解和沟通，患者更是一个特殊的人群。护理服务是护患之间双向沟通，离不开护理礼仪，护理礼仪是一种职业礼仪，是护士职业形象的集中体现，是护士素质、修养、行为、气质的综合反映，其由护士仪表，使用语言的艺术，人际沟通与沟通技巧，护士行为规范等组成，是护士进行护理活动的行为规则，是护士规范化服务的标准。在实际工作中，可能由于护理人员数量不足，工作繁杂忙碌，身体疲惫等原因，有些护理人员往往会出现服务态度不好的情况，如患者遇到更换药瓶不及时、催缴住院费用、清理病房卫生、管道再次植入、贵重物品丢失、病房环境嘈杂等 ......