血清S100蛋白含量与颅脑损伤严重程度及预后的关系(2)
S100B蛋白作为一种神经营养因子，在脑的发育过程中和脑损伤时适量表达，能够对脑组织起到营养保护作用，但过量表达会加速神经系统炎症的恶化，并导致神经系统功能紊乱[10]。Bruni[11]的研究表明，正常生理状态下胚胎第14天脑中即有S100的微弱表达，之后随着神经系统的生长发育，S100蛋白含量逐渐增加，成年后相对稳定，无性别差异。正常情况下，由于S100蛋白不能通过血-脑脊液屏障，在成年人血清中<0.2 μg/L，因此一般无法测得其含量[12]。各种原因造成的原发性或继发性脑损伤，导致大量神经质细胞受损，并释放大量S100蛋白于脑脊液中，此时高蛋白分子可轻易通过损伤的血-脑脊液屏障进入血液中，使血S100蛋白迅速升高，因此血清S100蛋白具有较高的特异度，可作为颅脑损伤的特征性生物化学标志物。影响血清S100B蛋白浓度的因素如下[13]：①脑损伤的范围和严重程度；②血-脑脊液屏障被破坏程度；③巨噬细胞或蛋白酶引起的降解。有学者认为，脑外伤后几分钟血中S100B蛋白即显著升高 ......
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