1%吡美莫司联合2.5%二硫化硒洗剂治疗头部脂溢性皮炎的临床效果观察(2)
吡美莫司(商品名:爱宁达)是子囊霉素大环内酰胺衍生物,是新型的局部非甾体免疫抑制剂,吡美莫司以T淋巴细胞作为主要的靶细胞,其通过抑制钙调神经磷酸酶的活性,进而抑制T细胞的活性。其同时还可抑制前炎症介质肥大细胞释放,如组胺、5-羟色胺、β-氨基己糖苷酯酶等,从而发挥非T细胞介导的抗炎作用。有研究[9]报道,采用钙调磷酸酶抑制剂中的他克莫司治疗头部脂溢性皮炎取得了良好的效果。与同类的他克莫司相比,吡美莫司亲脂性更高,与皮肤有更强的亲和力,在体外研究显示,吡美莫司与皮肤蛋白结合力约高于他克莫司的3倍。与同类的他克莫司相比,吡美莫司分子量更大,吡美莫司穿入、渗透完整皮肤因而受到限制,药物绝大部分蓄积在表皮和真皮之间,进一步渗透进入血液循环的药量极少,所以不会因为吸收过多而引起全身免疫抑制,并且局部耐受性较好,既适合成人,同时也比他克莫司更适合儿童应用。与糖皮质激素的多靶向作用不同,吡美莫司不会影响成纤维细胞、内皮细胞以及胶原蛋合成,因此不会导致皮肤萎缩和毛细血管扩张 ......
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