我院重症监护室痰培养药敏结果及抗菌药物的应用分析(2)
本组资料中痰标本真菌的检出率为37.4%。真菌感染增高的原因：①ICU患者抗菌药物起点高，用药时间长，新型抗生素的应用率升高；②免疫缺陷病、肿瘤患者及器官移植患者增多；③激素及免疫抑制剂的使用可造成器官组织损伤，破坏自然保护屏障，造成菌群失调，真菌过度生长；④重症监护室日益增多的有创性操作，如纤维支气管镜及肺泡灌洗技术等[6]。
本研究革兰氏阴性菌排行前3位的是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌，由表2可见，对所有抗菌药物均有不同程度的耐药，且部分抗生素的耐药已十分严重。其中铜绿假单胞菌对氨基糖苷类、碳青酶烯类较为敏感，但耐药率已经>30%；近年来，国内外越来越多的研究表明，铜绿假单胞菌耐药性的出现极大限制了抗生素的选择，造成了病死率的增加和医疗花费的增长[7-8]；氨基糖苷类抗生素因其具有较强的肾脏毒性，临床应用方面有很大的限制性，故在重症监护病房内，铜绿假单胞菌感染患者治疗仍以碳青酶烯类抗生素为主[9]。鲍曼不动杆菌感染常为机体免疫力下降引起，多发生于有慢性基础疾病的老年患者及长期使用抗生素 ......
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本研究革兰氏阴性菌排行前3位的是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌，由表2可见，对所有抗菌药物均有不同程度的耐药，且部分抗生素的耐药已十分严重。其中铜绿假单胞菌对氨基糖苷类、碳青酶烯类较为敏感，但耐药率已经>30%；近年来，国内外越来越多的研究表明，铜绿假单胞菌耐药性的出现极大限制了抗生素的选择，造成了病死率的增加和医疗花费的增长[7-8]；氨基糖苷类抗生素因其具有较强的肾脏毒性，临床应用方面有很大的限制性，故在重症监护病房内，铜绿假单胞菌感染患者治疗仍以碳青酶烯类抗生素为主[9]。鲍曼不动杆菌感染常为机体免疫力下降引起，多发生于有慢性基础疾病的老年患者及长期使用抗生素 ......
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