完全腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合(2)
1.2 护理配合
对照组给予常规的开腹术护理配合；观察组实施完全腹腔镜手术全程护理配合，具体过程如下。
1.2.1 术前的准备 ①手术室护士对患者进行术前访视，向患者详细介绍腹腔镜手术的优点、方式、术前需准备事项以及预后等，让患者对手术有大概的了解，消除其疑虑。访视过程中，护士要注意保持良好的态度，尽量将谈话气氛轻松化，有利于患者减轻心理负担，缓解紧张情绪[2]。此外，术前需加强患者的心理干预，尽量消除不良心理的影响因素，如采集一些手术成功的病例进行宣教，帮助患者降低心率、血压、血尿儿茶酚氨含量或减轻应激反应，避免术中因应激反应强烈导致血压升高、大出血等突发问题[3]。②认真评估了解患者的全身状态，准确掌握肿瘤位置、大小、性质、范围，掌握行完全腹腔镜肝脏切除术的适应证，明确病灶切除范围，同时做好术中患者中转开腹手术的准备。③手术前1 d，手术室护士主动联系主刀医师，了解手术是否有特殊需求，提前把各种医疗器械、物品准备好。
1.2.2 术中配合 ①巡回护士的配合：接待患者进入手术室之后，巡回护士要热情、有礼地向患者介绍手术医生、护士、室内环境，以消除其陌生感；严格执行手术患者的安全核对制度，认真核对手术信息，确认无误后建立静脉通道，术前30 min给予抗生素预防术中感染；指导患者躺上手术床，并摆好手术体位，一般取截石位，头略高，左手内收，放于体侧，右手外展在90°内，绑上安全带固定，两腿分开呈剪刀状；询问患者室温是否适宜，为其铺盖被子保暖；对心理比较紧张的患者，适当给予语言鼓励、握手等心理支持，尽量缓解患者的负性情绪；配合洗手护士现场将腹腔镜各类导线及管道连接并调节好，例如气腹管、光纤、摄像头、超声刀、吸引器、电刀等。打开气腹机的电源，将气腹压力调节为13～15 mmHg，术中密切观察气腹机的流速 ......
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对照组给予常规的开腹术护理配合；观察组实施完全腹腔镜手术全程护理配合，具体过程如下。
1.2.1 术前的准备 ①手术室护士对患者进行术前访视，向患者详细介绍腹腔镜手术的优点、方式、术前需准备事项以及预后等，让患者对手术有大概的了解，消除其疑虑。访视过程中，护士要注意保持良好的态度，尽量将谈话气氛轻松化，有利于患者减轻心理负担，缓解紧张情绪[2]。此外，术前需加强患者的心理干预，尽量消除不良心理的影响因素，如采集一些手术成功的病例进行宣教，帮助患者降低心率、血压、血尿儿茶酚氨含量或减轻应激反应，避免术中因应激反应强烈导致血压升高、大出血等突发问题[3]。②认真评估了解患者的全身状态，准确掌握肿瘤位置、大小、性质、范围，掌握行完全腹腔镜肝脏切除术的适应证，明确病灶切除范围，同时做好术中患者中转开腹手术的准备。③手术前1 d，手术室护士主动联系主刀医师，了解手术是否有特殊需求，提前把各种医疗器械、物品准备好。
1.2.2 术中配合 ①巡回护士的配合：接待患者进入手术室之后，巡回护士要热情、有礼地向患者介绍手术医生、护士、室内环境，以消除其陌生感；严格执行手术患者的安全核对制度，认真核对手术信息，确认无误后建立静脉通道，术前30 min给予抗生素预防术中感染；指导患者躺上手术床，并摆好手术体位，一般取截石位，头略高，左手内收，放于体侧，右手外展在90°内，绑上安全带固定，两腿分开呈剪刀状；询问患者室温是否适宜，为其铺盖被子保暖；对心理比较紧张的患者，适当给予语言鼓励、握手等心理支持，尽量缓解患者的负性情绪；配合洗手护士现场将腹腔镜各类导线及管道连接并调节好，例如气腹管、光纤、摄像头、超声刀、吸引器、电刀等。打开气腹机的电源，将气腹压力调节为13～15 mmHg，术中密切观察气腹机的流速 ......
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