腹腔镜单、双侧精索内、外静脉同时结扎对精索静脉曲张患者血清生殖激素及睾丸生精功能的影响(2)
精索静脉曲张是成年男性常见病，也是男性不育症的常见病因，手术治疗是目前最有效的方法[1-2]。改良腹腔镜精索内、外静脉同时结扎治疗该疾病的效果优良[3]。临床上双侧精索静脉曲张(右侧亚临床型)很常见，选择一侧还是双侧同时手术，标准尚未统一。本研究选择双侧精索静脉曲张(右侧亚临床型)患者，分别采取单侧或双侧腹腔镜下精索内、外静脉同时结扎手术进行治疗，并观察患者术前、后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾丸生精功能和临床症状的变化。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月～2014年11月我院的67例双侧精索静脉曲张(右侧亚临床型)患者作为研究对象，年龄19～34岁，平均(25.70±3.73)岁，病程8个月～4.5年，平均(26.20±10.88)个月。按照入院先后顺序随机分为单侧组(35例行单侧精索静脉结扎)和双侧组(32例行双侧精索静脉结扎)；单侧组左侧Ⅱ度曲张18例，Ⅲ度曲张17例；双侧组左侧Ⅱ度曲张16例，Ⅲ度曲张16例。两组患者均以左侧阴囊部位坠胀不适、下腹或会阴部疼痛、阴囊可见或扪及曲张静脉团块等为主要症状，彩超均证实左侧精索静脉中、重度扩张(内径3～6 mm)，右侧精索静脉轻度扩展(内径>2 mm)，其中8例婚后多年不孕。两组患者术前无腮腺炎、睾丸炎、附睾炎等病史，其年限、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
单侧组行单侧精索静脉结扎，双侧组行双侧精索静脉结扎，均采用改良的腹腔镜精索内、外静脉同时结扎术式[3]，方法如下。①患者全麻插管，腹腔镜采用3孔操作法，建立气腹(13 mmHg)，脐皱襞下缘穿刺插入观察镜 ......
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月～2014年11月我院的67例双侧精索静脉曲张(右侧亚临床型)患者作为研究对象，年龄19～34岁，平均(25.70±3.73)岁，病程8个月～4.5年，平均(26.20±10.88)个月。按照入院先后顺序随机分为单侧组(35例行单侧精索静脉结扎)和双侧组(32例行双侧精索静脉结扎)；单侧组左侧Ⅱ度曲张18例，Ⅲ度曲张17例；双侧组左侧Ⅱ度曲张16例，Ⅲ度曲张16例。两组患者均以左侧阴囊部位坠胀不适、下腹或会阴部疼痛、阴囊可见或扪及曲张静脉团块等为主要症状，彩超均证实左侧精索静脉中、重度扩张(内径3～6 mm)，右侧精索静脉轻度扩展(内径>2 mm)，其中8例婚后多年不孕。两组患者术前无腮腺炎、睾丸炎、附睾炎等病史，其年限、性别等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
单侧组行单侧精索静脉结扎，双侧组行双侧精索静脉结扎，均采用改良的腹腔镜精索内、外静脉同时结扎术式[3]，方法如下。①患者全麻插管，腹腔镜采用3孔操作法，建立气腹(13 mmHg)，脐皱襞下缘穿刺插入观察镜 ......
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