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编号:12584799
腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床效果(2)
http://www.100md.com 2015年9月15日 中国当代医药 2015年第26期
     1.2 方法

    两组患者均行气管插管全身麻醉。对照组行开腹CRC根治术,下腹常规作纵切口,约5 cm,探查病灶部位,切除癌组织,清扫淋巴结,逐层关闭皮肤,术后留置引流管,常规用抗生素等。治疗组行腹腔镜CRC根治术治疗。①左半结肠切除:沿主动脉前,用超声刀将后腹膜切开,离断肠系膜下血管,将脐部切口扩大至5 cm逐层切开,荷包缝合后关闭结肠断端;②右半结肠切除:用超声刀沿肠系膜上静脉前侧切开后腹膜,闭合器关闭结肠断端;③Dixon术:于肿瘤下缘5 cm 处用切割缝合器离断肠管,腹腔镜下完成结直肠吻合;④乙状结肠切除:用超声刀沿降结肠右侧将后腹膜切开,手术操作同Dixon术;⑤Miles术:肿瘤近端10 cm以上位置,用切割缝合器离断乙状结肠;⑥全结直肠切除术:沿肠系膜上静脉右侧将腹膜切开,将胃结肠韧带依次切断,沿腹膜后游离乙状结肠及直肠,将回肠末端切断,远端缝闭后还入腹腔,近端行人工肛门造口。

    1.3 统计学处理

    采用SPSS 18.0统计学软件分析数据,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验 ......
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