唑来膦酸的主要不良反应为发热、肌肉疼痛、鼻塞流涕、头痛和关节痛等轻微症状，多在给药后前3 d出现，3 d后一般可自行缓解，无需特殊处理，或应用非甾体类消炎镇痛药物干预，安全性良好，但临床应用时应把握其适应症[10-12]。蒋元斌等[13]应用唑来膦酸治疗老年骨质疏松性腰背痛时，1例Ⅰ型骨质疏松性腰背痛患者在治疗后6周出现截瘫症状，因而，Ⅰ型骨质疏松性腰背痛患者需慎重应用唑来膦酸，其可能引起患椎再压缩风险。唑来膦酸通过肾脏排泄，因而，肾功能重度损害是其应用的禁忌证，只有Ccr≥30 ml/min时才可应用唑来膦酸，且静脉滴注前后应给予充分的水化、规范药物配制过程、规范输液及补足钙剂和维生素D等措施 ......