华巧芹

    江苏省兴化市戴南人民医院B 超室，江苏兴化 225721

    异位妊娠是指孕卵着床异位，附着于子宫腔以外各个部分的妊娠，按照着床部位差异可分为卵巢妊娠、子宫残角妊娠、输卵管妊娠、腹腔妊娠以及宫颈妊娠等不同类型，其中最为常见的为输卵管妊娠，据统计，其在异位妊娠发病率中所占比重已超过90%。在妇产科临床上，输卵管妊娠也是极为常见的一种急腹症，可导致输卵管破裂或者流产，进而引起腹腔大出血，若诊治延误则有可能对孕妇的生命安全造成严重威胁。输卵管妊娠发病部位大部分位于输卵管壶腹部，该部位发病率已达60%[1]，输卵管峡部以及伞部次之，而间质部妊娠则属于少见类型。对于异位妊娠患者而言，早期诊断并及时给予救治是挽救孕妇生命的关键。现阶段临床多采取经腹超声检测以及经阴道彩超检测两种方法诊断异位妊娠，两者对于本病早期诊断具有积极意义[2]。本研究主要探讨阴道超声多普勒对异位妊娠患者的早期诊断及临床应用，旨在为妇产科临床提供一定的指导和帮助。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014 年4 月～2015 年4 月本院妇产科收治的60 例异位妊娠患者作为研究对象，年龄24～36 岁，平均(28.4±3.5)岁；停经时间为29～50 d，平均(35.5±3.4)d。临床症状：28 例伴有少量阴道出血，12 例存在不同程度下腹痛，12 例合并阴道流血以及下腹痛症状，8 例无症状表现。将入选患者按照RevMan 5.0 软件生成的随机数字表法分为对照组与观察组，各30例。两组的年龄、停经时间以及症状表现等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    本研究所用的检测仪器为美国通用电气生产的GELOGIQP5 超声诊断仪，阴道探头频率设定为5～9MHz，腹部凸阵探头频率设置为3.5 MHz。观察组采用阴道超声多普勒检测，扫查前应告知患者排空膀胱，常规取截石位，医师将探头经阴道置于后穹隆，对患者盆腔展开全方位扫查，其中纵、横、斜切状态下角度应保持为240°。在对包块区域进行扫查时应重点检测包块内是否存在妊娠囊、观察胚芽以及心脏搏动情况 ......