罗理宁

    江西省吉安县中医院内一科，江西吉安 343100

    冠心病不稳定型心绞痛是临床上常见的冠心病类型，是介于心肌梗死和心绞痛之间的心肌缺血综合征[1]。硝酸酯类药物在心绞痛治疗上有其相对恒定的意义，普遍用于稳定型心绞痛，但长期使用会使患者产生耐药性，严重影响其血流动力学和抗心绞痛效应，因此探究治疗冠心病不稳定型心绞痛新疗法尤为重要。近年来，中医药在心绞痛治疗中起到了越来越显著的作用，其中步长脑心通已成为治疗冠心病不稳定型心绞痛的发展趋势[2]。本研究选取本院收诊的冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象，在西药常规治疗的基础上加用中药步长脑心通治疗，旨在探讨其疗效及对血液流变学指标的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2012 年9 月～2014 年12 月收治的360例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象。排除标准：①瓣膜性心脏病、高血压心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、心肌病及病毒性心肌炎等；②心源性休克、重度心力衰竭等；③血小板明显减少或凝血功能障碍。将入选患者随机分为观察组和对照组，各180 例。观察组中，男98 例，女82 例；平均年龄(45.2±6.5)岁；高脂血症43 例，高血压病51 例。对照组中，男102 例，女78 例；平均年龄(44.9±5.9)岁；高血脂症41 例，高血压病48 例。两组的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    两组均给予常规抗心绞痛药物治疗(如辛伐他汀、硝酸甘油、降脂药物、ACEI、氯吡格雷、肠溶阿司匹林、倍他乐克、β-受体阻滞剂及硝酸酯类药物等)。治疗组在常规治疗基础上口服步长脑心通治疗(咸阳步长制药有限公司，国药准字Z20025001)，3 次/d，3 粒/次。对照组在常规治疗基础上口服复方丹参片(云南云河药业有限公司，国药准字Z20093662)，3 次/d，3 片/次。疗程为1 个月。

    1.3 观察指标

    比较两组治疗前及1 个疗程后的心电图变化程度及心绞痛发作情况 ......