脓毒症中抑制交感神经活性对心脏的影响
脂联素,阻滞剂,1资料与方法,1一般资料,2纳入和排除标准3,3治疗方法,4观察指标,5统计学方法,2结果,1两组治疗前后血压及左室壁厚度的比较,2两组心率及LVEF的比较,3两组CK-MB及NT-proBNP的比较,4两
伍复年 许雪花 黄露萍 廖永玲 刘子由 温贤铭1.赣南医学院第一附属医院心脏重症监护室,江西赣州 341000;2.赣南医学院第一附属医院心胸外科,江西赣州 341000;3.赣南医学院第一附属医院心血管内科,江西赣州 341000
脓毒症是一种由感染引起的全身性炎症反应综合征,当脓毒症发生时,患者交感神经处于过度激活状态[1]。过度激活的交感神经导致儿茶酚胺过多,可引起心率过快、氧耗增加、舒张期缩短、冠状动脉灌注不足,还可直接导致心肌细胞钙超载和氧自由基形成,促其凋亡和坏死[2],对患者的预后造成极差的影响。本研究旨在探讨抑制交感神经活性对脓毒症患者心脏功能的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013 年1 月~2015 年6 月我院收治的84例脓毒症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组42 例。观察组,男性28 例,女性14 例,年龄21~72 岁,平均(55.1±7.2)岁;对照组,男性25 例,女性17 例,年龄22~71 岁,平均(54.9±7.1)岁。两组的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入和排除标准[3]
纳入标准:①均符合临床对于脓毒症的诊断标准;②无心、肺等重要脏器功能障碍;③无恶性肿瘤、糖尿病等原发性疾病。排除标准:①近1 个月内存在放疗、化疗等特殊治疗史;②对本研究所用药物存在过敏现象;③年龄>80 岁或者<18 岁。所有患者在入院时均签署知情同意书,对本研究享有知情权。
1.3 治疗方法
两组患者在入院时均进行常规的脓毒症治疗措施,包括积极抗感染、液体复苏、改善组织灌注等。观察组对照组基础上采用酒石酸美托洛尔片(阿斯利康制药有限公司 ......
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