冯 燕

    南昌大学第四附属医院泌尿外科，南昌 330000

    肾脏肿瘤属于一种常见的泌尿系统肿瘤，诊断和治疗不及时很大程度上影响患者生命健康[1]。目前临床上主要采用手术的方法治疗肾脏肿瘤，多数处于TlaN0M 的患者需采取腹腔镜下肾脏部分切除术[2]。为探讨采取何种缝合方式最有利于患者术后康复及预后，本研究对腹腔镜下传统“8”字间断缝合、无打结连续缝合和无打结分层缝合三种术式进行比较分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2008 年12 月～2015 年3 月我院收治的90例肾脏肿瘤患者作为研究对象，肿瘤均未侵犯肾盂，多位于肾上、下极，可行保留肾单位部分切除术，根据AJCC 制 定 的 肾 癌TNM 分 期(2002 年 版)[3]确 定 为TlaN0M(T1a：肿瘤局限于肾内，直径<4 cm；N0：无淋巴结转移；M0：无远处转移)。采用随机数表法将上述患者均分为三组，分别记为腹腔镜下传统“8”字间断缝合组(传统组)、无打结连续缝合组(连续组)和无打结分层缝合组(分层组)，其中传统组男18 例，女12 例，年龄45～72 岁，平均(59.3±9.8)岁，病程1～16 个月，平均(3.6±1.1)个月，肿瘤大小3.2 cm×3.3 cm×3.5 cm～1.0 cm×1.2 cm×1.5 cm；连续组男17 例，女13 例，年龄46～70岁，平均(58.6±10.2)岁，病程1～17 个月，平均(3.4±1.3)个月，肿瘤大小3.2 cm×3.4 cm×3.5 cm～1.2 cm×1.3 cm×1.5 cm；分层组男15 例，女15 例，年龄46～70 岁，平均(58.7±9.6)岁，病程1～15 个月，平均(3.5±1.6)个月，肿瘤大小3.1 cm×3.4 cm×3.5 cm～1.0 cm×1.4 cm×1.5 cm，三组患者在性别、年龄、病程及肌瘤大小等方面比较 ......