胆囊癌腹腔镜胆囊切除术的疗效和安全性分析
开腹,1资料与方法,2结果,3讨论
罗 钢 淦 勤江西省九江市第一人民医院肝胆外科,江西九江332000
胆囊癌腹腔镜胆囊切除术的疗效和安全性分析
罗 钢 淦 勤
江西省九江市第一人民医院肝胆外科,江西九江332000
目的评价和分析胆囊癌腹腔镜胆囊切除术的疗效和安全性。方法我院从2011年5月~2013年12月接诊的90例胆囊癌患者,根据患者的意愿分为治疗组和观察组。治疗组50例,观察组40例,治疗组的患者行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组的患者行传统开腹胆囊切除术治疗。将两组患者的手术时间、术后恢复相关指标、安全性、术后并发症及术后一年的复发状况的结果统计并进行对比。结果治疗组患者在术后恢复的相关指标包括切口长度、术后疼痛、排气时间、下床时间、住院天数、术后引流量及引流天数明显的低于观察组的患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的手术时间、术后并发症及术后一年的复发状况明显的低于观察组的患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜胆囊切除手术,不仅切口安全美观,减轻了患者的痛苦,而且有效地降低了手术时间、术后恢复期、术后并发症以及术后一年的并发状况,值得临床上加以推广和应用。
胆囊癌;腹腔镜;胆囊切除术
大多数的胆囊癌在临床上的症状并不明显,患者就诊的时间较晚[1]。到目前为止,还未得到胆囊癌明确的发病机制,多数研究认为是由于结石的机械性刺激和胆囊的慢性炎症,使粘膜在反复损伤、再生修复的过程中出现上皮异化,最终导致癌变[2-3]。随着腹腔镜技术的发展及其在临床中的应用,胆囊癌腹腔镜胆囊切除术也逐渐在临床上应用[4]。本研究通过对50例胆囊癌患者行腹腔镜胆囊切除术治疗,进而评价该方法的临床疗效和安全性,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院从2011年5月~2013年12月接诊的90例胆囊癌患者,根据患者的意愿分为治疗组和观察组。治疗组50例,男27例,女23例,平均年龄(48.68±12.73)岁,其中38例胆结石和胆囊炎,12例胆囊息肉;观察组40例,男19例,女21例,平均年龄(49.13±11.86)岁,其中31例胆结石和胆囊炎,9例胆囊息肉。所有患者在术前进行仔细的彩超检查肝胆胰脾,并对血常规、肝功、肿瘤标志物等进行检查,两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对治疗组的患者行腹腔镜胆囊切除术治疗[5]。首先对患者进行全身麻醉,取病人仰卧位,头高足低约20°,将手术台向左侧倾斜15° ......
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