郭 涓

    厦门大学附属中山医院妇产科，厦门361004

    安胎丸联合地屈孕酮片治疗不明原因复发性流产的临床效果

    郭 涓

    厦门大学附属中山医院妇产科，厦门361004

    目的探讨安胎丸联合地屈孕酮片治疗不明原因复发性流产的临床效果。方法选取本院2014年5月～2015年5月收治的48例不明原因复发性流产患者作为研究对象，按照随机数字表法分为实验组和对照组，各24例。对照组给予安胎丸治疗，实验组在对照组的基础上联合地屈孕酮片治疗，比较两组的临床治疗效果及不良反应情况，采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)评估两组治疗后的心理状况。结果实验组的总有效率为95.83%，显著高于对照组的83.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的HAMA、HAMD评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论安胎丸联合地屈孕酮片治疗不明原因复发性流产效果显著，能够很好地改善患者的临床症状及心理状况，提高治疗总有效率，且不良反应少，安全性高，值得临床推广应用。

    不明原因复发性流产；安胎丸；地屈孕酮片；汉密尔顿焦虑量表；汉密尔顿抑郁量表

    复发性流产是指同一性伴侣发生3次及3次以上的自然流产，大多数为早期流产[1-2]。其原因与偶发性流产基本一致，但各种原因所占的比例有所不同，如胚胎染色体异常的发生率随着流产次数的增加而下降[3]。早期复发性流产的常见原因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、甲状腺功能低下等；晚期复发性流产的常见原因是子宫解剖异常、自身免疫异常、血栓前状态等。以往复发性流产中有40%为不明原因流产，后来发现大部分是免疫因素造成的流产，其中包括自身免疫异常和同种免疫异常[4-5]，即便如此，也有很多复发性流产找不到原因。本研究选取本院收治的48例不明原因复发性流产孕妇作为研究对象，采用安胎丸联合地屈孕酮片治疗，取得了较为满意的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2014年5月～2015年5月收治的48例不明原因复发性流产患者作为研究对象，均符合不明原因复发性流产的临床诊断标准[6]。所有患者均知情并签署同意书，同意加入本次研究。排除夫妻双方染色体异常、感染因素(包括支原体、衣原体、细菌性阴道病、人乳头瘤病毒感染、TORCH感染)、子宫内膜息肉、慢性盆腔炎、解剖因素(子宫发育不良、子宫畸形)、内分泌及代谢疾病(糖尿病、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进)、多囊卵巢、高泌乳素血症、黄体功能不全(通过测定3次预定黄体中期的孕酮值并取其均数测定)以及免疫性不育的检测 ......