刘 勍余晓琴刘 勇▲

    1.江西省吉安市中心人民医院妇产科，江西吉安343000；2.江西省吉安市中心人民医院功能科，江西吉安343000

    多普勒超声监测子宫动脉和眼动脉对子痫前期-子痫的预测价值

    刘 勍1余晓琴2刘 勇2▲

    1.江西省吉安市中心人民医院妇产科，江西吉安343000；2.江西省吉安市中心人民医院功能科，江西吉安343000

    目的探讨超声测量眼动脉B/A值和子宫动脉S/D值对子痫前期-子痫的预测价值。方法选取本院2008年1月～2014年12月的85例轻度子痫前期患者和36例重度子痫前期及子痫患者作为研究对象，分别测量子宫动脉S/D值和眼动脉B/A值。随机选取同期的80例正常孕妇参数值进行回顾性分析，比较3组的检测结果。结果轻度子痫前期组和重度子痫前期及子痫组的尿蛋白<0.1 g/24 h者显著少于正常对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。轻度子痫前期组的尿蛋白量为0.1～0.3 g/24 h者显著多于正常对照组和重度子痫前期及子痫组，差异有统计学意义(P<0.01)。重度子痫前期及子痫组的尿蛋白>0.3 g/24 h显著多于正常对照组和轻度子痫前期组，差异有统计学意义(P<0.01)。重度子痫前期及子痫组与轻度子痫前期组的子宫动脉S/D值显著高于正常对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。重度子痫前期及子痫组的子宫动脉S/D值显著高于轻度子痫前期组，差异有统计学意义(P<0.01)。重度子痫前期及子痫组的眼动脉B/A值显著高于轻度子痫前期组与正常对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论子宫动脉S/D值与眼动脉B/A值能够比较客观地反映子痫前期及子痫的程度，其中子宫动脉S/D值敏感性较高。眼动脉B/A值的升高则预示有重度子痫前期、子痫的风险。通过对两组数据的动态观察同时结合临床的各种表现能客观判断病情程度，防止过度医疗或不及时治疗。

    子痫；子宫动脉；眼动脉；超声

    妊娠期高血压疾病是妊娠期特有疾病，其中子痫前期及子痫是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因之一。子痫前期-子痫的基本病理表现是孕妇全身小动脉痉挛。子痫前期又有早发性与迟发性之分，早发性是指发生在34周之前，迟发性是指发生在34周及以后，其中早发性子痫前期是严重的产科并发症，危害母子双方的安全和健康[1]。妊娠期高血压疾病的预测对早防早治、降低母婴死亡率具有重要意义，但目前尚无有效、可靠和经济的预测方法[2]。孕妇在首次产前检查时应进行风险评估，主张联合多项指标综合评估预测[3]。重度子痫前期-子痫患者的眼动脉B/A值、子宫动脉S/D值与患者病情轻重的相关性比其他参数要高[4] ......