陈明志

    江西省信丰县人民医院心血管内科，江西信丰341600

    二丁酰环磷腺苷钙联合硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛的疗效观察

    陈明志

    江西省信丰县人民医院心血管内科，江西信丰341600

    目的探讨二丁酰环磷腺苷钙联合硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛的效果。方法选取2013年1月～2015年1月我院心内科收治的115例稳定型心绞痛患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。两组患者入院均给予抗血小板聚集、降脂药物等对症治疗，对照组54例在此基础上给予硝酸异山梨酯治疗，观察组61例在对照组基础上加用二丁酰环磷腺苷钙，总疗程为1个月。疗程结束后比较两组的临床疗效、心电图效果、心绞痛发作次数、发作间期以及不良反应发生率。结果观察组的临床总有效率以及心电图总有效率与对照组比较明显升高(P<0.05)；观察组的心绞痛发作次数明显减少，发作间期延长，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组药物的不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论二丁酰环磷腺苷钙联合硝酸异山梨酯治疗稳定型心绞痛的效果肯定，值得临床广泛应用。

    二丁酰环磷腺苷钙；硝酸酯类；稳定型心绞痛

    稳定型心绞痛常发生在冠状动脉严重狭窄的基础上，增加心肌收缩力，加重心脏负荷从而引起心肌急性短暂性缺血、缺氧的一组临床综合征，临床上常表现为胸骨后或前胸压榨样疼痛，有时表现为憋闷感、窒息感、烧灼感，可向左肩、左臂内侧，甚至颈部、下颌部放射性疼痛，一般持续3～5 min可自行缓解，或舌下含服硝酸甘油可迅速缓解[1-2]。该病发病机制是冠状动脉供血不足，不能满足心肌需血量，两者之间产生失衡，在劳累、激动、饱食、寒冷等诱发因素的刺激下，致使心肌张力和心肌收缩力增加，心率增快，心肌耗氧量增加，而心肌细胞对血液需求量增加，此时冠状动脉严重狭窄，不能提供充足的血液供给心肌，从而引发心绞痛[3]。对于稳定型心绞痛的治疗主要是改善冠状动脉的供血功能，降低心肌耗氧量，减少心绞痛的发作次数，降低心肌梗死和猝死发生率[4]。本研究对稳定型心绞痛患者采用二丁酰环磷腺苷钙联合硝酸异山梨酯治疗，临床效果显著。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2013年1月～2015年1月我院收治的115例稳定型心绞痛患者的临床资料，患者入院后均通过心电图检查并结合临床表现确诊为稳定型心绞痛，排除急性心肌梗死、严重心力衰竭、肝肾功能不全、凝血功能障碍、近期有手术以及2级以上高血压患者。所有研究内容经本院伦理委员会认可，被研究者均知情同意并签订知情同意书 ......