陈泗萍 梁翠云 梁 静 林钰芳 陈惠丽

    广东省中山市陈星海医院，广东中山 528415

    重型颅脑损伤是因暴力直接或间接强烈作用于头部引起颅脑组织的严重损伤，该病发展迅速、并发症多，治疗难度大。如果患者长期昏迷不醒，会增加死亡或者成为植物人的概率[1]。重型颅脑损伤患者具有一些功能丧失但组织结构尚不完整的神经元，采取积极的治疗和护理干预，可取得促醒作用，缩短清醒时间，影响大脑皮层的兴奋水平，降低病死率[2-3]。王晓红等[4]研究指出，刺激性护理干预是从多方面刺激促醒的一种措施，可有效地促进昏迷患者保持各种感觉输入，增强脑部生物电活动，弥补受损脑细胞的功能。经过医学伦理学委员会审批，选取笔者所在医院68 例重型颅脑损伤昏迷的患者作为研究对象，旨在探讨刺激性护理干预对重型颅脑损伤昏迷患者促醒的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2012 年1 月～2014 年12 月我院收治的68例重型颅脑损伤昏迷患者作为研究对象，入选标准：①患者受伤后6 h 内进入医院治疗，年龄<65 岁；②均行颅脑CT 扫描确诊；③入院GCS 不超过8 分；④排除治疗过程中死亡及除颅脑外其他部位严重损伤的患者。采用随机数字表法将68 例患者分为研究组和对照组，各34 例。研究组男19 例，女15 例，年龄19～45岁，平均(36.6±8.3)岁，平均GCS 评分(6.1±1.5)分，交通伤23 例，打击伤8 例，坠落伤3 例；对照组男21 例，女13 例，年龄20～46 岁，平均(37.1±8.9)岁，平均GCS评分(6.3±1.6)分，交通伤25 例，打击伤5 例，坠落伤4 例。两组患者性别、年龄、GCS 评分、受伤原因等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05) ......