[摘要] 目的 探讨乌司他丁对严重脓毒症患者凝血功能的影响与治疗严重脓毒症的效果。 方法 收集我院ICU 2013年5月～2015年1月收治的严重脓毒症患者92例，随机分为乌司他丁治疗组(46例)和对照组(46例)。两组患者均予液体复苏、抗感染等治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用乌司他丁20 0000 U，1次/8 h，共5 d，观察治疗前后两组血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、 凝血酶时间 (TT)的变化。观察两组患者ICU停留时间及28 d生存率。 结果 对照组第2天和第5天PLT和FIB均明显下降，与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，PT、APTT、TT与治疗前比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组第2天与治疗前凝血功能指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)，第5天PT、APTT、TT缩短，PLT和FIB均增高(P<0.05)；第5天治疗组与对照组同期比较，治疗组PLT和FIB均有增高，PT、APTT、TT均缩短，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组患者ICU停留时间少于对照组(P<0.05)，治疗组患者28 d生存率高于对照组(P<0.05) ......