1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 CT及胸部X线检查明确诊断；肿块位置为肺野外周伴随胸壁程度不同的浸润，且胸壁受浸润的范围不大；不用在术中展开胸壁重建；患者无其他部位转移；无手术禁忌证；患者对本次研究内容知情同意，且已在知情同意书上签字；可随访，在随访的3年内无脱落。

    1.2.2 排除标准 预计生存时间不足3个月者；有严重的肝肾功能障碍者；有除胸壁外的其他部位转移或浸润者；有手术禁忌证者；在随访期间脱落者。

    1.3 方法

    观察组行胸腔镜肺癌根治术：均行全身麻醉，取侧卧位，对健侧进行单肺通气。手术切口部位为腋中线第7～8肋间，切口长1.0～1.5 cm，胸腔镜倾角为30°，送至胸腔进行检查，对病灶直径、位置、浸润程度、胸膜粘连状况进行探查，在腋前线的第4～5肋间做手术切口，切口长为4～5 cm，将其视作主操作口，在腋后线第6～7肋间做手术切口视作辅操作口，切口长为1.5～2 cm。若患者在术前已经病理明确诊断，可直接展开肺癌根治术，若术前未进行明确病理诊断，可行肺叶切除或局部切除后进行活检，为恶性则行肺癌根治术。之后行局部胸壁切除术 ......