[Key words] Gastric esophagus integration carcinoma；Siewert parting；Digestive tract reconstruction；Surgical operation

    德国学者Siewert等[1]将食管下段及贲门区域发生的恶性肿瘤定义为食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of the esophago-gastric junction，AEG)。2010年国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control，UICC)单独将AEG列为一种肿瘤，并以解剖学为基础将其细分为Siewert Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型[2]。近几十年来，许多国家和地区远端胃癌的发病率呈现下降趋势，但食管胃结合部腺癌的比例和发病率却在逐年上升，根治性手术切除仍是唯一有效的治疗手段[3]。一般认为食管胃结合部腺癌采用以手术为主的综合治疗。其手术治疗以经腹或胸腹联合入路的远端食管加全胃切除或近端胃大部切除为主[4]。近端胃切除术后消化道重建若采取食管-残胃直接吻合 ......