用人企业是职业健康监护的义务主体，承担着职业危害因素申报、组织职业健康检查、负担检查费用、管理职业健康监护档案的义务，但是在实际工作中，用人单位未能完全履行这些义务，在职业健康监护工作中还存在着较多问题[6]，具体如下：①开展职业健康检查的单位覆盖率低；②享受职业健康检查的劳动者覆盖率低；③上岗前和离岗时职业健康检查率低。

    2.4 健康检查不规范

    健康检查机构只重视检查项目，不重视劳动者的职业史、劳动现场作业环境等流行病学调查；只重视评价劳动者个体检查结果，不重视评价用人单位职业健康状况；只重视定期的健康检查，不重视上岗前和离岗时的检查；只重视检查的过程，不重视健康检查档案的收集、整理和统计。这些都对健康检查的整体效果造成影响，导致职业卫生技术服务机构对其服务范围内的健康体检信息不完整、不系统。此外，一些机构不按照认定的项目和指定的服务范围开展工作，相互争夺服务市场，在用人单位造成不良影响[7]。

    2.5 劳动者本身的问题

    职业健康监护的权利主体是劳动者，其在职业健康监护方面存在的问题主要有：①健康检查意识差，甚至不知道健康检查是其应该享有的权利，在上岗前或离岗时不主动参与健康检查；②很多劳动者不知道通过何种途径寻求法律救济措施，使属于其的权利得不到保障；③职业卫生检查时过于被动 ......