手术治疗是治疗急性胆囊炎的有效方法，开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎有100多年的历史，因其具有较好的安全性、彻底性，至今仍在临床上被广泛应用。随着腹腔镜技术的发展，在腹腔镜下行胆囊切除术技术也越来越成熟，目前已成为治疗急性胆囊炎的常规方法[1]。急性胆囊炎作为临床急腹症，对其的手术方法、手术时机仍然存在争议。本研究通过对84例患者临床资料的回顾性分析，分析腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊切除术的临床效果和安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2010年1月～2014年12月在我院治疗的急性胆囊炎患者84例的临床资料。按照手术方法分为腹腔镜组44例和开腹组40例，然后每组根据手术时机不同，分为<48 h亚组，48～72 h亚组，>72 h亚组，所有患者均为急性胆囊炎，腹腔镜组排除术中发现其他疾病或胆囊三角解剖不清而中转开腹的患者。排除合并3级高血压、糖尿病、胆管结石、胰腺炎等患者，排除其他系统严重疾病的患者以及有凝血功能异常的患者。腹腔镜组：男21例，女23例，平均年龄(50.2±7.9)岁，术前体温(37.5±0.8)℃，30例有发作病史，36例有胆囊肿大，12例48 h内手术，15例48～72 h手术，17例>72 h手术；开腹组：男18例，女22例，平均年龄(49.6±7.5)岁，术前体温(37.4±0.9)℃，31例有发作病史，36例有胆囊肿大，11例48 h内手术，13例48～72 h手术，16例>72 h手术 ......