脑出血并发血钠代谢紊乱56例临床疗效分析(2)
1.2 实验室检查两组患者入院后均常规监测电解质,采用电极法测定血钠,血钠值>145 mmol/L为高钠血症;血钠值<135 mmol/L为低钠血症。若血钠<130 mmol/L且尿钠>20 mmol/L,中心静脉正常或偏高、血细胞比容低为抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH);若血钠<130 mmol/L且尿钠>20 mmol/L,中心静脉低、血细胞比容偏高为脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)[3-4]。
1.3 治疗方法
1.3.1 对照组 对照组应用脱水剂和利尿剂进行常规治疗,治疗期间应控制血压平衡,及时补充水盐电解质,并注意保护患者的脏器功能,血钠代谢紊乱患者应根据具体血钠值进行治疗。
1.3.2 治疗组 治疗组采取综合治疗:①对于低钠血症的患者,血钠浓度为130~135 mmol/L ......
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