3 讨论

    LN是SLE脏器损害中最常见的一种，SLE在国内的死亡率为7.1%[14]，其主要病因是LN导致肾衰竭，故控制LN是降低SLE患者死亡的主要措施。MSCs来源于个体发育早期的中胚层和外胚层，属多能干细胞，具有多项分化功能。由于其低MHC-Ⅰ，无MHC-Ⅱ及共刺激分子，故成为免疫豁免细胞。UC-MSCs虽然具有高度的自我更新和多向分化潜能，但其具体作用机制尚不明确[15]。

    本研究结果显示，三组治疗后3个月的尿蛋白、血清肌酐、尿素氮较治疗前均下降，血清白蛋白较治疗前升高，且MSCs联合治疗组与对照组的尿蛋白下降、血清白蛋白上升较MMF组明显，分析其原因可能为MMF平均起效时间为42 d，起效较慢，而环磷酰胺能快速发挥免疫抑制作用，迅速降低尿蛋白。此外，研究显示，SLE患者移植MSCs后尿蛋白减少，其可能机制是MSCs使CD4+、CD25+、Fox3+ T细胞水平上调 ......