小切口手术治疗甲状腺瘤的效果分析(3)
采用小切口进行甲状腺瘤切除与传统甲状腺切除术具有显著区别:①传统甲状腺瘤切除术一般横断处理颈前部肌群,对机体造成较大损伤[15]。采用小切口进行甲状腺瘤手术无需切断颈前肌群,直接由颈白线切开甲状腺,不需缝扎颈前浅静脉,将手术对机体的损伤降至最低。②传统甲状腺切除术需要切断颈阔肌、颈前肌等,易引起颈部皮肤、皮下组织、颈阔肌、颈前肌及甲状腺等各层次组织粘连,而此类粘连严重影响颈部肌肉活动,出现颈前区疼痛、吞咽和发音功能障碍,严重者可发生颈部形态改变[16]。小切口手术不需要切断上述肌群,基本能够避免此类问题,且术区不需放置引流管[17],术后颈部活动障碍小、恢复速度快[18]。③小切口手术坚持微创操作原则,如不切断胸锁乳突肌,不结扎甲状腺上、下极血管,能够有效降低炎性反应。此外,可吸收缝合线能够预防皮下线结异物形成及瘢痕增生,有利于创伤恢复。但需要注意的是,小切口手术适用于甲状腺肿块<4 cm的患者。有研究显示,瘤体直径>5 cm者便不再适合小切口手术。为尽可能避免医疗纠纷,在手术时需注意以下几点:①瘤体囊壁须彻底去除 ......
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