即刻暂时冠用于治疗隐裂牙的临床观察(3)
从目前的临床实践上看,针对牙隐裂的治疗采用即刻临时冠修复可以取得较为满意的临床效果[6-10],本研究结果也进一步证实了这一观点:即刻临时冠修复隐裂牙临床疗效明显优于带环固定隐裂牙。一方面,裂隙微渗漏的存在使细菌等感染源更加容易进入根管系统内,导致根管治疗的失败;另一方面唾液沿裂纹侵入会进一步增加牙本质的分离,给患牙的保存治疗造成困难。出现牙髓症状的裂纹一般发生在中心部,随着裂痕的扩展,由于应力都施加在了应力平面的非折裂区,理论上应力平面的折裂率也增加。随着足够大的裂纹不断扩展,咬合力可能成为出现裂纹周围弯曲的原因,最终,应力面完全断裂,导致牙碎裂片沿着应力面完全分离,另外创伤性撞击可以同时形成一个个应力面,应力面进一步再完全断裂[11-12]。相比于带环,严密的临时冠对患牙的应力阻挡方面会发挥更好的优势。笔者进一步比较了不同疾病类型行即刻临时冠治疗和带环固定的临床效果 ......
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