1.2 手术过程

    采用腰硬联合麻醉，先于截石位下逆行插F4-F5输尿管导管，后改俯卧位于B超引导下定位穿刺，助手通过输尿管导管逆行注水，置入斑马导丝，以筋膜扩张器扩张至16-18F，留置Peell-away塑料薄鞘，插入肾镜行钬激光碎石，用取石钳取出击碎的结石后常规留置16F肾造瘘管。

    1.3护理方法

    对照组患者进行入院后健康宣教及针对性心理护理，积极完善术前准备，密切观察术后术区敷料、引流液情况等常规护理。

    研究组在对照组的基础上采用舒适护理，评估患者心理、生理、营养状况，介绍手术室环境，我院对该手术成熟度例数、手术当天如何配合麻醉及手术流程等。①心理舒适护理：对患者热情体贴，一直陪伴在侧，直至手术结束，术前热情接待，术中轻抚头部或轻握患者双手，不时给予鼓励、支持，并注意将暴露隐私部分遮盖住。患者术后通常会烦躁不安，护理人员需多关心、体贴患者，说明术后腰部留置引流管可能增加不适，增加患者的信任感，消除其对手术的恐惧，积极配合术后护理。②卧位、活动护理：经皮肾镜钬激光碎石术中多采用先截石位后俯卧位，截石位托腿架要调好高度外展度，俯卧位要注意保护男性阴囊、阴茎 ......