目前，笔者所研究的是HBeAg阴性病例，所有病例基线ALT≥2 ULN，探讨基线ALT水平对ADV抗病毒疗效的影响。结果在治疗各阶段(3、6、12、24个月)各项应答情况比较，包括各阶段HBV DNA下降幅度及其阴转率(<100拷贝/ml)、ALT复常率等，差异无统计学意义，表明基线ALT≥2 ULN时，ADV疗效不因基线ALT的升高而进一步提升，此时基线ALT水平对ADV疗效的影响有限，与谢冬英等所研究的HBeAg阳性病例结论较为接近，亦与之前笔者对阳性病例的研究结论基本一致[16]，但未能得出与林明华等同样的结论。本研究例数较少，不排除存在偏倚，有必要增加病例数，作更深入的研究。另外，Zoutendijk等[17]报道，对于大多数核苷(酸)类似物初治患者来说，即便48周时只获得部分病毒学应答，存在低水平HBV复制，也不必急于进行抗病毒方案的调整，因为随着治疗时间的延长仍可获得更为满意的治疗效果，与本研究结果基本一致 ......