1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年1月～2015年1月在我院生殖医学科就诊的不孕合并亚临床甲状腺功能减退和自然流产患者60例为研究对象，根据患者愿意及要求，将其分为研究组和对照组，各30例。其中研究组患者年龄20～34岁，平均(26.5±3.2)岁，不孕年限1～5年，平均2.85年；对照组患者年龄18～33岁，平均(25.3±4.1)岁，不孕年限1～4.5年，平均2.76年。所有研究对象均签署知情同意书，并经伦理委员会批准。入选标准：患者夫妇有正常性生活未避孕至少1年且未孕，排外输卵管因素，男方因素；怀孕3个月以内自然流产史1次；亚临床甲状腺功能减退的标准是无明显临床症状，TSH升高(TSH>4 mU/L)，FT3和FT4正常，和(或)合并甲状腺过氧化酶抗体阳性。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    研究组请内分泌科会诊，予左甲状腺素钠[Merck KgaA(德国默克公司)，批号H20140052]25～50 μg/d，口服，早餐前服药，每月复查1次，直至TSH<2.5 mU/L，开始监测排卵，卵泡发育不良或无排卵予促排卵治疗；对照组直接监测卵泡发育 ......