3 讨论

    3.1 SFTP临床及病理特征

    SFTP是一种少见的梭形细胞肿瘤，起源于表达CD34阳性的树突状间质细胞，全身软组织均可发生，尤其是胸膜[3-4]，约80%发生在脏层胸膜，20%发生在壁层胸膜[5]。本组病例均发生于胸膜，且发生于脏层胸膜8例，壁层胸膜1例，与文献报道相符。本病多发生于中年，女性稍高于男性[6]。本组病例中有6例为女性，约占66.6%。在临床上本病表现无特征性，大多无明显临床症状。只有当肿瘤增长较大时，压迫相邻结构而出现相应的症状，如胸闷、咳嗽、疼痛等。少部分出现副肿瘤综合征，如产生胰岛素生长因子而出现低血糖等[7-8]。本组有1例患者出现了低血糖症状。这是由于肿瘤分泌胰岛素生长因子Ⅱ伴有胰岛素升高而致低血糖出现，一般切除肿瘤后3～4 d恢复正常。部分患者还会发生肺性骨关节病，本文9例均未发生，可能与研究病例较少有关。

    SFTP通常多为包膜完整，质地较韧，可黏液病或玻璃样变，病灶较大的通常伴有出血、坏死等。80%的病例生物学行为呈良性表现 ......