1.2 方法

    两组均通过主动脉夹层腔内隔绝术进行治疗，采用气管插管。患者取仰卧位，常规消毒、铺巾，从左侧肱动脉穿刺，留置5F鞘管，放置标记导管，采取主动脉造影，在腹股沟下1 cm斜形切开一条5 cm的切口，显露股动脉，留置7F鞘管，放置造影导管，透视标记导管头端达到升主动脉水平，造影可见夹层破口位置，观察弓部血管、真假腔。导管如果在真腔，交换0.035 cm特硬度导丝，将鞘管拔出，采用主动脉覆膜支架，把支架头端金属标记紧贴在左侧锁骨下静脉开口的远端，保证支架位置准确之后，将支架释放系统打开，支架释放之后，进行主动脉造影，对手术效果进行判定。在透视条件下将导管、导丝拔除，对左侧肱动脉进行加压包扎，逐步将腹股沟切口关闭。对照组给予10%葡萄糖注射液2 ml/(kg·d)，连续静脉滴注3 d，术前1 d，术后2 d。观察组给予参麦注射液(四川川大华西药业股份有限公司，15 ml/支，国药准字Z2005 3303))1 ml/(kg·d)+10%葡萄糖注射液2 ml/(kg·d)，连续静脉滴注3 d，术前1 d，术后2 d。

    1.3 观察指标

    观察两组术前、术后30 min、术后24 h、术后72 h的氧合指数，记录两组的辅助通气时间和并发症发生率。

    1.4 疗效判定标准

    显效：动脉瘤临床症状完全消失，体征恢复到平稳状态 ......